股骨头坏死是什么意思
2024-10-07 14:52:53
24
股骨头骨坏死是一种疾病引起的股骨头血液供应的中断或损坏由各种原因引起，导致死亡的骨细胞和骨髓组件和随后的修复，然后导致股骨头的结构性变化，股骨头的崩溃和关节功能障碍。疼痛更进一步加重，活动范围受限，最终失去行走和生活自理能力。
据有关专家估计，我国的股骨头坏死患者有750万～1000万左右，每年新增病例高达30万，其所耗费的医疗资源相当惊人，给患者及其家庭带来沉重的负担。那么，什么是股骨头坏死呢？
通俗来讲，老百姓常说的“股骨头坏死”一般是指“股骨头无菌性（缺血性）坏死”。“股骨”，就是大腿骨，“股骨头”是指股骨靠近髋部的那一端，与髋臼共同构成髋关节。股骨头缺血性坏死指的是各种原因导致股骨头血液供应受损从而导致的股骨头细胞缺血死亡。新生骨的速度赶不上骨坏死吸收的速度，于是股骨头骨质变得脆弱，不能承担正常的重量，产生局部疼痛，严重时股骨头内部产生微小的骨折和囊性变，甚至塌陷变扁平，髋关节的光滑的磨擦面被破坏，被继发髋关节骨关节炎，从而导致下肢的疼痛不适，活动受限。
哪些原因会导致股骨头坏死
很多原因可能导致股骨头坏死。股骨头的血液供应可以被骨折、脱位等创伤因素破坏；一些非创伤性的原因也可以破坏股骨头的血液供应，例如某些药物（通常是糖皮质激素）的大量应用，酗酒，以及凝血功能异常等。
此外，一些罕见的疾病也可能导致股骨头坏死，例如潜水员的减压病，镰形红细胞贫血等。然而，并不是所有有上述因素的患者都会发展到股骨头坏死，也不是所有股骨头坏死都能找到特定的原因，没有特殊原因的股骨头坏死成为特发性股骨头坏死。
股骨头坏死有哪些症状
早期的股骨头坏死患者可以没有任何的不舒服，然而随着疾病进展，多数病人可能感到髋关节疼痛，有一部分病人疼痛可以表现在膝关节，虽然膝关节并没有病变。最典型的早期股骨头坏死的疼痛是负重（比如站立或行走）时髋部，尤其是腹股沟部位的疼痛，休息时能缓解。
随着疾病进一步进展，在休息时也会感到疼痛；股骨头坏死导致股骨头塌陷变扁后，髋关节的磨损会迅速加重，导致继发性的骨关节炎，疼痛更进一步加重，活动范围受限，最终失去行走和生活自理能力。从最早出现疼痛到出现致残性的继发性骨关节炎的时间，可以从几个月到数年不等。
股骨头坏死是指股骨头供血不足、供血中断等原因，导致的股骨头结构发生改变或塌陷的一种骨科疾病。其症状主要包括疲劳、疼痛、步态异常、活动受限、肌肉萎缩等。具体分析如下：
1.疲劳：患者可能是过度劳累、行走姿势不当等原因，导致股骨头局部血液循环困难，早期疼痛感不明显，但会持续出现四肢乏力的症状。
2.疼痛：常见的症状是膝关节和髋关节周围疼痛，并呈进行性加重。在日常行走、搬运物品、运动等情况下，疼痛感会更加明显。
3.步态异常：由于疼痛或髋关节功能受限，患者可能因两条腿长短不一而出现跛行、步态不稳、姿势异常等步态异常。
4.活动受限：由于疼痛和功能障碍，患者的髋关节活动范围会受到限制，例如下蹲、盘腿、伸展、旋转等活动受限。
5.肌肉萎缩：股骨头坏死会导致关节活动时非常疼痛，因此患者会减少活动，从而导致身体缺乏锻炼，肌肉失去正常的收缩训练后会出现萎缩的情况。
需要注意的是，股骨头坏死的症状会因患者的个体差异和疾病程度而有所不同。如果出现了股骨头坏死的症状，应及时咨询专业的医生，以便进行详细的诊断与治疗。
病情分析：股骨头坏死是股骨头因外伤、长期饮酒、长期口服糖皮质激素等原因，引起血供不足，血液循环障碍，导致骨内囊性变、塌陷、关节变形，从而引起股骨头坏死。对早期股骨头坏死病人，可采用保守治疗，如理疗、中药、活血化瘀药物等方法，以取得较好疗效。若保守治疗无效，则需行人工关节置换术，以纠正股骨头的塌陷和变形，使患者的关节活动受限，关节强直。
股骨头坏死是什么意思
刘百奇副主任医师骨科
齐齐哈尔市第一医院
三甲
病情分析：股骨头是髋关节组成部分，是股骨近端球形部分。当股骨头骨质的血运遭到破坏，就会导致股骨头缺血性坏死，继发股骨头变形，导致髋关节功能障碍。常见坏死原因有创伤性坏死，常见股骨颈骨折，再就是长期大量饮酒或应用激素，还见于一些减压病，就是在压力较大的空间，突然转到压力较少小的空间时，当严重影响生活质量时，常需关节置换。
股骨头坏死，也称为股骨头缺血性坏死，是指股骨头血液供应不足导致骨细胞死亡的一种疾病。
这种疾病通常发生在年轻人和中年人身上，可能由多种因素引起，包括骨血管病变、酗酒、长期使用类固醇药物、外伤、放射治疗等。股骨头坏死的症状包括髋部疼痛、疼痛加重时活动受限、腿部无力等。如果未及时治疗，疾病可能进展到股骨头塌陷、关节炎等严重后果。
治疗股骨头坏死的方法包括保守性治疗和手术治疗。保守性治疗包括减轻骨头负荷、使用镇痛药、物理疗法等。手术治疗可以通过骨移植、关节置换等方式来改善患者的症状和功能。
参考资料：[1]赵玉沛,陈孝平.外科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.
所谓股骨坏死在医学上也被称为股骨头的缺血性坏死，或是股骨头无菌性坏死。这种情况一般来说是股骨头部位血运中断，或是血运受损后，引起的股骨头部位骨细胞以及骨髓成分的死亡，随后而出现修复。
股骨坏死的初期症状
早期的股骨头坏死一般没有特异性的表现，少部分的股骨头坏死可能会有髋关节部位的不适。一般股骨头出现塌陷的或者周围塌陷的才会出现症状，甚至有些等到股骨头内骨小梁断裂或者塌陷加重才引起一系列症状。
股骨坏死保守治疗方法
股骨头坏死分为四期，一期可以进行保守治疗。股骨头坏死的保守治疗主要就是通过增加股骨头的血液供应促进骨生长而达到治疗的目的。使用中医的活血化瘀类的药物或者促进骨生长的药物，同时要避免股骨头坏死的诱发因素。
治疗股骨坏死服什么药效果最好
股骨头坏死使用药物的话比如中药可以起到活血化瘀作用，西药的话有的可以起到缓解疼痛作用，比如塞来昔布胶囊，然后活血通脉胶囊等药物，可以尽量避免使用一些激素类药物，以免症状加重。另外，也可以注射骨肽，对于股骨头坏死有很好的治疗效果。
